Pikkelysömör

Pikkelysömör

(Psoriasis)

A Psoriasis általában jól körülhatárolt bőrterületen jelentkezik, de bizonyos esetekben az egész testre is kiterjedhet. A Holt-tenger vize gyógyhatású lehet.

A pikkelysömör:

Általában felnőtt korban jelentkező idült bőrbetegség. A bőr megvastagszik és ezüstös pikkelyek képződnek rajta. Ha a pikkelyeket a borvörös, hámrétegig levakarjuk, apró pontszerű vérzések (úgynevezett „véres harmat” indulnak meg.

A pikkelysömör bizonyos esetekben az egész testet elborítja, általában azonban jól körülhatároltan jelentkezik a könyök- és térdtájékon,a fejbőrön, a köldök körül vagy a végbélnyílásnál.

Tünetek:

-         jól körülhatárolt bőrelváltozások, melyek néha nagyobb felületre is kiterjedhetnek

-         korong alakú, előemelkedő sötétpiros „gócok”

-         egymásra rétegződő ezüstös pikkelyek

-         lekaparás után „véres harmat”esetleg a körmök érintettsége

-         esetleg izületi duzzanatok

A pikkelysömör kialakulása:

A betegség oka lényegében ismeretlen. Tudjuk azonban, hogy az öröklött hajlam és a külső tényezők egyaránt szerepet játszhatnak a kialakulásában.

A psoriasis kiváltó oka lehet mechanikus inger –például nyomás vagy dörzsölés-, valamilyen fertőző betegség illetve stressz. A psoriasis során a bő sejtjei gyorsabban szaporodnak, mint ahogyan kopnak, ezért a bőr megvastagszik és pikkelyessé válik.

A pikkelysömör kezelése:

Sajnos a betegség még ma sem gyógyítható, de a panaszok, tünetek csökkenthetők. Enyhébb esetekben ásványi sós fürdő ajánlott. A súlyosabb folyamatokat szteroid tartalmú kenőcsökkel és esetleg citosztatikumokkal kezelik.

Mikor forduljunk orvoshoz?

Tulajdonképpen minden bőrelváltozást mutassunk meg az orvosnak. Mindenféle bőrelváltozás lehet önmagában is súlyos betegség vagy egyéb kórképek kísérő tünete.

Az orvos teendői:

A psoriasis általában egyértelműen felismerhető.

Kétes esetben az orvos bőrmintát vesz, és laboratóriumi szövettani vizsgálatra küldi.

A kezelés általában a járóbeteg rendelésen előírt szerekkel történik. Súlyos esetekben kórházi kezelés válhat szükségessé.

A betegség lefolyása:

A psoriasis nem ragályos.

A betegség veleszületett, de csak az érintettek 60%-ánál okoz tüneteket.

A nőknél a betegség összefüggésbe hozható bizonyos hormonális változásokkal, például a kamaszkorral, a terhességgel, és a változó korral.

A hosszú éveken át tartó betegség tünetei egyszer csökkennek, másszor újult erővel térnek vissza.

Veszélyek, lehetséges szövődmények:

A pikkelysömör nem veszélyes de igen kellemetlen. Néha a körmöt és a kisizületeket is megtámadja. Az izületek megduzzadnak és megmerevednek.

Hogyan előzhető meg a pikkelysömör?

A betegséget nem lehet megelőzni. Gondos kezeléssel azonban lényeges javulás érhető el.

Kategória: Nincs kategorizálva | Címke: , | Szóljon hozzá most!

Kóros szarusodás

Kóros szarusodás

Szarusodási zavarok:

A bőr legfelső, normális esetben folytonosan leváló és folytonosan újratermelődő, védő rétege a szaruréteg. A bőrfelszinen a szarutermelődés folyamatos, a termelődés és a leválás egyensúlyban van. Szükség esetén, például a sérülések utáni regeneráció során a szarutermelés a hiányzó rétegek pótlása érdekében fokozódik.

Bizonyos kóros folyamatok zavarokat idézhetnek elő a szarurétegben. Ilyen szarusodási zavar például a szaruréteg felszaporodása, a hyperkeratosis (a görög hyper=”túlzott”, keratin= „szaru” szóból). A szaruréteg halpikkelyszerű elváltozása az ichthyosis (a görög ichthyos= „hal”) szóból. A beteg bőre száraz, pikkelyesen hámlik.

Ártalmatlan, mégis kórosnak számító szarusodási jelenség a korpásodás, amely a testfelszínen bárhol előfordulhat, de a hajas fejbőrön a leggyakoribb.

Tünetek:

-         apró kidudorodások a bőrfelszínen

-         a szaruréteg megvastagszik, repedezik

-         a bőr „reszelős”

-         fájdalmas bőrkeményedések a tenyéren és a talpon

-         hámló bőr

Banális elszarusodások a kézen és a lábon

A talpon és –nehéz fizikai munkát végzők esetében- a tenyéren tapasztalható bőrkeményedés normális jelenség. A fokozottan igénybevett, nyomásnak kitett, valójában folytonosan károsodó helyeken vastag szaruréteg képződik.

Bőrgyulladások és –sérülések után is képződhet a mélyebb rétegek védelmére szolgáló bőrkeményedés.. a tenyéri és talpi bőrkeményedés nőknél a változó korban gyakori jelenség.

A bőrkeményedés sok esetben a láb ortopédiai elváltozásait jelzi. A hossz- vagy harántsüllyedés miatt a nyomásnak kitett talpi területeken fájdalmas elszarusodás alakul ki. (A probléma megfelelő talpbetéttel egyszerűen kiküszöbölhető.)

A bőrfelszín a kiszáradás hatására is megvastagodhat, berepedezhet. Ilyenkor a szaruréteg „reszelős”, durva lesz.

Keratosis palmo-plantaris

A tenyér és talp kóros elszarusodása (keratosis palmo plantaris) örökletes megbetegedés. Leggyakoribb formája már csecsemőkorban megnyilvánul: a tenyér és a talp bőrének szarurétege nagy kiterjedésű foltokban megvastagszik. Az elszarusodás talaján fájdalmas berepedések és gyulladások alakulhatnak ki.

A betegség ritkább megjelenési formája 16-30 éves korban jelentkezik. A tenyéren, az ujjakon, az alkaron és a talpon gombostűfejnyi-lencsényi szemölcsszerű kidudorodások (papulák) jelennek meg.

Ichthyosis

A szaruréteg vízháztartási zavara következtében a bőr kiszárad, pikkelyesen hámlik, halbőrre emlékeztet.

Az elváltozás oka ismeretlen. Gyakran örökletes eredetű. Legsúlyosabb formája már a méhen belüli élet során kialakul: az egész testet nagy lemezű hámló területek borítják, gyulladásos környezetben.

Lichen

A bőr viszkető gyulladásos megvastagodása, elszarusodása a lichen. Bármely testtájon előfordulhat, leggyakrabban azonban a csukló hajlító felszínén, a lábszáron, a bokán jelentkezik. Esetleg a száj nyálkahártyáját, a nyelvet is érinti.

Az elszarusodás bőrrákra is utalhat:

Mivel az elszarusodás a bőrrák egyik első tünete is lehet, szarusodás, bőrgyulladás, bőrelszíneződés esetén feltétlenül forduljunk orvoshoz.

A kóros elszarusodás kezelése:

Mivel a jól látható jelenségek kialakulásának tulajdonképpeni oka ismeretlen a kezelés csupán tüneti: a kiszáradás csökkentésére, a bőr puhítására irányul.

Egyes esetekben a betegség meglepő módon, spontán visszafejlődik.

A láb fájdalmas bőrkeményedései lábápolással, pedikűrrel, bőrpuhító, szaruoldó kenőcsökkel kezelhetők.

A durva szaruréteg speciális reszelővel, pengével házilag is eltávolítható. A szaliciltartalmú kenőcsök, a szaruoldó ecsetelők segítségével a felrakódások csökkenthetők.

Régi tapasztalat, hogy a sós tengervíz és a konyhasós fürdő kimondottan jó hatású. Ezért adalékként tegyünk a fürdővízbe 2-3 kávéskanál konyhasót. A bőr finom, óvatos habköves átdörzsölése is segít.

Az A-vitaminos készítmények szintén jó eredménnyel alkalmazhatók.

A szaliciltartalmú kenőcs veszélyes

A szaliciltartalmú kenőcsök és ecsetelőszerek csak orvosi előírás szerint és ellenőrzés mellett alkalmazhatók! Ha nagy kiterjedésű területeket kezelünk, különös óvatosság javasolt, mert túladagolás esetén súlyos mellékhatások léphetnek fel.

Kategória: Nincs kategorizálva | Címke: , , | Szóljon hozzá most!

Atka

Atka

Mi az atka?

A pókfélék családjába tartozó, szabad szemmel nem vagy alig látható atkák paraziták: növényeken, állatokon és embereken élősködnek.

Nem vérszívók, hanem egyéb szerves anyagokkal táplálkoznak. Táplálékukat a szarurétegből, a szőrből, élelmiszerekből, a növények vagy a textilíák rostjaiból nyerik. Kedvelt táplálékuk a rost mellett a celluloz, a baktérium, a penészgomba, a morzsa.

Az emberre egyelőre a rühösséget okozó rühatka (Scarcoptes scabiei) a legveszélyesebb, de sajnos a poratka jelentősége is rohamosan növekszik.

A poratka minden háztartásban megtalálható. Elsősorban a meleget és a nedvességet kedveli. A rühatkával ellentétben kerüli az emberrel való közvetlen kontaktust. Betegséget nem terjest.

Az atkák anyagcseretermékei és az elpusztult atkák maradványai megszáradva összekeverednek a háziporral. A lakás bizonyos területein, például a kárpitozott bútorokon, a szőnyegeken, a háziállatok helyén különösen nagy mennyiségű atka fordulhat elő.

Panaszok:

A belélegzett levegő számtalan porrészecskét tartalmaz. Sajnos egyre növekszik az atkák kiváltotta háziporallergiás, asztmás megbetegedések száma. A betegek orra folyik, szeme könnyezik, tüsszögnek, köhögnek, nehézlégzéssel küszködnek.

Tünetek:

Poratka:

-         orrfolyás, szemkönnyezés, tüsszögés

-         asztma

-         ekcéma

Egyéb atkák:

-         viszketés, ekcéma, bőrgyulladás

-         hasmenés

A háziporallergia kezelése:

Az allergiás jelenségeket elnyomó gyógyszeres kezelés mellett igen fontos, hogy a beteg környezete minél kevesebb allergént tartalmazzon. A lakást és lehetőleg a munkahelyet is rendszeresen, alaposan portalanítani kell.

A beteg teendői:

Ne használjunk pehelypárnát és pehelypaplant. A háncs-, illetve lószőrmatracot cseréljük habszivacs vagy latex ágybetétre. Ezek sima felülete könnyebben portalanítható. Az ágynemű és az ágyhuzat is szintetikus anyagból készüljön. Az ágyneműt gyakran váltsuk és naponta szellőztessük.

A padlószőnyeg kevésbé portalanítható, mint a parketta. A szőnyeget naponta, alaposan porszívózzuk ki, a parkettát gyakran mossuk fel. A szellőzőket lássuk el porszűrővel.

A szoba optimális hőmérséklete:18-20 fok. A levegő nedvességtartalma lehetőleg ne legyen több, mint 50-60%. A lakásban ne tartsunk háziállatot!

Mikor forduljunk orvoshoz?

Állandó köhögés, tüsszögés, könnyezés esetén forduljunk orvoshoz!

Az orvos teendői:

A családorvos allergológiai szakvizsgálatra utalja a beteget. Az allergológus allergiatesztek segítségével deríti fel a panaszok okát.

A betegség lefolyása:

A betegség sok esetben hosszú idő elteltével vált ki egyre súlyosabb tüneteket. Figyeljünk oda az indokolatlannak tűnő gyakori orrfújásra, tüsszögésre, mert lehet, hogy poratka okozza. Ilyenkor alapos portalanítás után a tünetek átmenetileg csökkennek.

Fiatalkorban a háziporallergia asztmás megbetegedést okozhat.

Veszélyek, lehetséges szövődmények:

A poratka csak az érzékeny immunrendszerű, allergiára hajlamos betegek számára veszélyes.

Hogyan védekezzünk az atkák ellen?

Környezetünket tartsuk tisztán, rendszeresen portalanítsuk, hogx az atkák számát csökkentsük.

!!!!!!!!

A gyógyszertárakban., gyógynövény-szaküzletekben kapható olyan atkaító szer, amelyik a már kimutatott atkát megöli. Az allergiás betegek sok kellemetlen tünettől szabadulhatnak meg a szer használatával.

A rühatka:

A rühatka szoros érintkezés útján, ágyneművel, ruhaneművel terjed. A megtermékenyített nőstény jellegzetes, tűkarcolásszerű járatot fúr a bőr szarurétegében. Ebbe helyezi el 10-25 petéjét. A 3-4 nap múlva kikelő lárvák a bőr felszínére vándorolnak, majd új járatokat vájnak. Ott élősködnek. A vékony, szőrtelen szaruréteget (ujj, könyök, csukló, emlő, hímvessző, gyermeknél: tenyér, talp) kedvelik.

Az atkajáratok könnyen felülfertőződnek, bőrgyulladást okozhatnak. Rühesség esetén a beteg ágyneműjét és ruházatát, környezetét fertőtleníteni kell. Testét atkaellenes szappannal mossuk, atkaellenes kenőccsel dörzsöljük be.

Kategória: Nincs kategorizálva | Címke: , , , , | Szóljon hozzá most!

Haemangioma

Haemangioma

Mi a haemangioma?

A haemangioma a bőrfelszínen, a nyálkahártyán megjelenő borvörös elszíneződésű lapos vagy dudoros, kerek vagy pókhálószerű kiboltosulás. A bőr ereinek egyenletes vagy barlangos tágulata okozza. Az elváltozott ér egyaránt lehet artéria, véna vagy kapilláris (hajszálér).

A jelenséget a színe miatt tűzfoltnak, az anyajegyhez való hasonlósága miatt anyajegynek is szokták nevezni.

A haemangioma csecsemő-, gyermek- és serdülőkorban igen gyakori, azonban általában spontán visszafejlődik. A testfelszínen bárhol elhelyezkedhet, az arcon, a tarkón és a törzsön a leggyakoribb.

A haemangioma típusa szerint lehet:

- Kapilláris haemangioma (haemangioma capillare).

A bőr rétegeire korlátozódik, mélyebbre nem terjed. Általában csecsemőkorban, az első hónapok során jelentkezik, de kisgyermekkorban is gyakori. 1-2 év múltán spontán, nyomtalanul elmúlik.

A kapilláris haemangioma egyik jellegzetes megjelenési formája a tarkótájon, a nyakon megjelenő, esetleg az egyik arcfelet elborító sötétvörös „tűzfolt”.

-         Barlangos haemangioma (haemangioma cavernosum).

A bőr rétegein túl a mélybe is terjed. A kapillárisoknál nagyobb méretű véredények, artériák, vénák képezik.

A felszínből kiemelkedő, nagyméretű haemangioma a bőrön, a nyálkahártyán és a belső szervekben (máj, agy) is előfordulhat. Rendszerint önmagától elmúlik.

-         Teleangiectasia: (naevus teleangiectaticus).

A tűzfolthoz hasonló hajszálértágulat, a bőrfelszinen megjelenő lapos, vörös folt.

Pókháló-anyajegy (naveus araneus). Kölesnyi, élénkvörös, laposan kiemelkedő folt, szélén pókhálószerű nyúlványokkal. Elsősorban időskorban gyakori.

-         Időskori haemangioma (haemangioma senile).

Nevével ellentétben már 20 éves kor után megjelenhet. Elsősorban a férfiaknál jelentkezik. Kölesnyi, borsónyi nagyságú, vérrel telt hólyagocska. Viszonylag ritka.

Tünetek:

A bőrfelszinen elhelyezkedő vagy abból kissé kiemelkedő, változó nagyságú és színű –rózsaszín, borvörös vagy kékes- elváltozás.

Nagysága lehet gombostűfejnyi, de akár egész testrészeket is elboríthat.

A haemangioma kialakulása:

A haemangioma mögött álló értágulat lehet örökletes eredetű. A családi halmozott előforduéás igen gyakori.

Szövetfejlődési eórendellenesség, terhességi elváltozás. Májbetegség is okozhat értágulatot. A haemangioma oka azonban sok esetben ismeretlen.

A haemangioma kezelése:

A haemangioma kezelése típusától, megjelenési formájától, elhelyezkedésétől függ.

Szerencsére a fiatalkori és az időskori haemangioma rendszerint beavatkozád nélkül, spontán visszafejlődik.

Az önmagától nem gyógyuló pókhálószerű és időskori haemangioma lézerkezeléssel távolítható el.

A barlangos haemangioma röntgenbesugárzással, az odavezető erek elzárásával gyógyítható. A nagy kiterjedésű elváltozások műtéti kiírtása igen nehéz feladat.

Az esztétikai szempontból zavaró tűzfoltokat kozmetikai kenőcsökkel fedik.

Mikor forduljunk orvoshoz?

Mindenféle bőrelváltozás esetén orvosi szakvélemény szükséges.

Ha a haemangioma vérzik azonnal forduljunk orvoshoz, mert lehet, hogy rosszindulatú bőrelváltozásról van szó.

Az orvos teendői:

Az orvos megállapítja a haemangioma típusát. Kizárja az esetleges a háttérben rejlő súlyos betegséget.

Ha mégis egyéb megbetegedés áll a haemangioma mögött, elsődlegesen az alapbetegséget kell kezelni.

A beteg teendői:

A haemangiomák nagy része jóindulatú érdaganat, szövetfejlődési rendellenesség. A barlangos és kapilláris haemangioma kivételével keletkezési helyéről tovább nem terjed, általában nem növekszik.

A gyermekkori haemangioma néhány év alatt, rendszerint még az 5. életév előtt önmagától gyógyul, nyomtalanul elmúlik.

Fontos!

A haemangiomákat kivakarni, kikaparni nem szabad. A keletkező seb könnyen befertőződik, begyullad, torz hegek képződhetnek.

Haemangioma vagy melanoma?

A bőrön illetve a nyálkahártyán megjelenő haemangioma illetve melanoma (rosszindulatú, festékes bőrdaganat) a laikus számára nehezen megkülönböztethető.

A haemangiomával ellentétben a melanoma sötét színű, viszkető, nedvedző, vérző bőrelváltozás. Feltétlenül orvosi kezelést igényel.

Kategória: Nincs kategorizálva | Címke: | Szóljon hozzá most!

Fekély, furunkulus, karbunkulus

Fekély, furunkulus, karbunkulus

Tályog:

A tályog (abscessus) a környezettől élesen elhatárolt, betokosodott gennyes folyamat (gennygyülem).

A gennyes elváltozást általában valamilyen gennykeltő baktérium (Staphylococcus) okozza. A gennyesedés és a tályogképződés a szervezet bármely részén kialakulhat, tüdő-, agy-, vese-, bőrtályog stb. formájában.

Szőrtüszőgyulladás:

A szőrtüsző valamilyen gennykeltő baktérium okozta gyulladása.

Kelés:

A kelés vagy furunkulus a szőrtüsző környezetének gennyes szőrtüszőgyulladás talaján kialakuló gyulladása. Ilyenkor a szőrtüszőgyulladás gennyes folyamata kiterjed a szőrtüsző környezetére.

Darázsfészek:

A darázsfészek vagy karbunkulus több furunkulus egybeolvadásával kialakuló gennyes elváltozás. Általában a nyakon vagy a háton jelentkezik.

Fekély:

A kezeletlen, esetleg elkapart tályog kifekélyesedhet. A bőrfelszínen hosszantartó, krónikusan nem gyógyuló, fertőződésre további gennyesedésre hajlamos, hámhiányos terület alakulhat ki.

Tünetek:

Általános tünetek:

-         láz

-         levertség

Bőrjelenségek:

-         bőrpír

-         a bőr kimelegedése

-         fájdalmas duzzanat, lüktetés

A tályog kialakulása:

A gennykeltő baktériumok a szervezetben bárhol gennyesedési folyamatot kelthetnek, ennek nyomán tályog alakulhat ki. A bőrtályogok általában a bőrfelszínen az emberrel együtt élő, úgynevezett szaprofita baktériumok kóros elszaporodása miatt jönnek létre.

Bizonyos betegségek, mint például a cukorbetegség, az ekcémás bőrelváltozások és a krónikus fertőző megbetegedések hajlamosítanak a gennyes tályogképződésre.

A tályog környékén rendszerint gyulladásos reakció alakul ki. A nagy tályogot rohamokban (általában délután) jelentkező magas láz kíséri.

A tályog kezelése:

A gennyes tályog csak a genny kiürülése után gyógyul, ezért ha a tályogüreg önmagától nem nyílik meg, sebészi úton meg kell nyitni és ki kell üríteni. Felületes tályogok esetén a beavatkozást a járóbeteg ellátásban, rövid narkózisban végzik. Nagyobb vagy belső szerveket érintő tályog esetén a beavatkozás általában kórházi ellátást igényel. A nagyobb műtétet narkózisban végzik.

A beteg teendői:

A bőr kisebb gennyes elváltozása, a folliculitis vagy a furunkulus közismert, mindennapos jelenség. Erőszakkal kinyomni, piszkálni, kaparni nem szabad. A genny általában magától kiürül, a seb magától gyógyul.

Mikor forduljunk orvoshoz?

A tályog és a fekélyesedés ritkán gyógyul meg magától. Láz, egyéb tünetek és szövődmények kísérhetik. A komplikációk elkerülése érdekében minél hamarabb forduljunk orvoshoz!

Az orvos teendői:

Az orvos megnyitja és kiüríti a tályogot. Erre általában ambuláns körülmények között kerül sor. A sebet naponta át kell kötni, és az esetleg újratermelődő gennyet ismételten el kell távolítani. A tályog a kiürítés után rendszerint problémamentesen gyógyul.

A betegség lefolyása:

Rendszeres kötéscsere és sebkontroll mellett a tályog szövődménymentesen gyógyul. A kezeletlen, elhanyagolt seb vérmérgezést idézhet elő.

Fontos!

Az arc bőrén keletkező gennyesedés különösen problematikus, mert szinte mindenki azonnal meg akar szabadulni a szépséghibától, ezért gyorsan „kinyomja” a gennyes csomót. A száj vonalától felfelé helyezkedő tályogokból, furunkulusokból azonban a genny gyakran a mélybe tőr, befelé ürül, így valamelyik véredénybe, nyirokútba, illetve az agyidegek mentén a koponyaüregbe juthat. Az ilyen gennyesedés súlyos életveszélyes szövődményeket okozhat!

Kategória: Nincs kategorizálva | Címke: , | Szóljon hozzá most!

Rosacea

Rosacea

Mi a rosacea?

A rosacea főként az orra és az arcbőrre kiterjedő, hosszan tartó, vörös kiütésekkel járó bőrelváltozás. Nevét is a jellegzetes rózsaszínű pírról kapta.

A rosacea főként idős korban fordul elő.

A bőrelváltozás szimmetrikus pillangó formában terül el a két arcfélen és az orron. Krónikus aknegyulladáshoz hasonló, attól azonban jól elkülöníthető, mivel nincsenek komedók, „mitesszerek”, szőrtüsző-faggyúdugók.

Ha a betegség elhúzódik, főként férfiaknál előfordulhat, hogy az orr megduzzad, lilásvörös, dudoros úgynevezett „krumpliorr” keletkezik. A jelenséget a bőrerek kitágulása okozza.

Tünetek:

-         pillangó alakú bőrpír az arcon és az orron

-         esetleg az orr duzzanata, úgynevezett „krumpliorr”

A rosacea kialakulása:

Az arcon megjelenő bőrelváltozás okát pontosan nem ismerjük. Korábban emésztési zavaroknak tulajdonították, ez azonban nem igazolódott be. Előfordulhat, hogy a faggyúmirigyek kóros elváltozása áll a háttérben, de ez sem bizonyított. Az alkoholizmus bizonyítottan az egyik kiváltó ok, de nem minden rosaceás beteg alkoholista.

.

A rosacea kezelése:

A rosacea bőrtisztító és lemosószerekkel, A-vitamin készítményekkel, széles spektrumú antibiotikumokkal hatásosan kezelhető.

A kezeletlen rosacea végstádiumában jelentkező –elsősorban a férfiaknál előforduló- krumpliorr, kozmetikai megfontolásból műtéti úton korrigálható. Ennek kialakulását azonban nem érdemes megvárni.

A beteg teendői:

A rosacea kezelése az érintett bőrterületek gondos ápolásán, tisztántartásán alapul.

Mikor forduljunk orvoshoz?

Bőrkiütés esetén két szempontból is azonnal orvoshoz kell fordulni.

Egyfelől, a viszonylag jóindulatú rosacea megállapítása során ki kell zárni a többi, hasonló tüneteket okozó súlyos betegséget.

Másrészt a rosacea kezelését ajánlatos minél előbb elkezdeni, hogy a lehetséges későbbi komplikációkat –például a krumpliorr kialakulását, a szem esetleges elváltozását- elkerüljük.

Az orvos teendői:

Elsődleges teendő a pontos diagnózis felállítása.

Sajnos még nem sikerült kidolgozni olyan vizsgálati módszert, amivel a a többi, hasonló tüneteket okozó súlyos betegséget.

Másrészt a rosaceát egyértelműen diagnosztizálni lehetne, ezért az orvos, a többi, hasonló tünetekkel járó valamennyi betegség kizárásával halad előre.

Ha a a többi, hasonló tüneteket okozó súlyos betegséget.

Másrészt a rosaceához hasonló tünetekkel járó valamennyi betegséget kizárták, megkezdhető a célzott kezelés. Enyhe esetekben elegendő az intenzív bőrtisztítás, kenőcsre, krémre nincs szükség.

Súlyosabb esetekben hosszabb antibiotikumos kúrára is szükség lehet.

A súlyos torzulásokat okozó krumpliorr műtétileg korrigálható. Ez a plasztikai műtét nem luxus kozmetikai műtét, ezért a társadalombiztosítás megtéríti a beavatkozás költségeit.

A betegség lefolyása:

A betegség kezdetben enyhe bőrpírral jelentkezik. A bőr később sötétvörös, lilásvörös, enyhén dudoros. Értágulatok és kis gyulladt csomók, majd gennyzacskók különíthatők el.

Ha a betegség elhúzódik, az orr lilásvörös lesz és jelentősen megduzzad, felszínén dudorok láthatók.

!!!!!

Ha a .rosaceás bőrtünetek mellett egyéb betegségre utaló tünetek –verejtékezés, láz, a fertőzésekre való fogékonyság- is jelentkeznek, alapos orvosi kivizsgálásra van szükség.

Ez a tünetegyüttes ugyanis súlyos betegségekre –tuberkulózisra, daganatos megbetegedésekre, nyirokcsomóelváltozásra is utalhat. Esetleg leukémia is állhat a háttérben.

A masszázs jó hatású:

A .rosacea kezelése során az arcmasszázs igen jótékony hatású.

A gyógymód technikai felkészültség és gyógyszerelés nélkül, a beteg által is könnyen elsajátítható. Az érintett területeket enyhe nyomással, körkörös mozdulatokkal masszirozzuk.

Napi két alkalommal történő masszírozás mellett a bőrelváltozás csökken. Ha a bőr erősen gyulladt ne masszírozzuk.

Kategória: Nincs kategorizálva | Címke: , | Szóljon hozzá most!

Vesekő

Vesekő

(Nephrolithiasis)

A vesekő

A vesekövek a vizeletből kicsapódó sókból kialakuló kemény, többnyire mésztartalmú konglomerátumok a vesekelyhekben és a vesemedencékben. A kőképződés előtt gyakori jelenség az úgynevezett vesehomok képződés illetve ürítés.

Ha a vesekő a húgyutakban elakad, a húgyutak izomzata görcsbe jön, és vesekólika alakul ki.

A kólika görcsös fájdalom, deréktájtól indul, és a lágyékba sugárzik. A vesekő férfiaknál gyakoribb, mint nőknél.

A vesekő kialakulása:

A vesekőképződés oka gyakran ismeretlen. Keletkezésében valószínűleg a táplálkozás is szerepet játszik. Az emelkedett vérkalcium szint mindenképpen hajlamosító tényező.

Szerepe lehet a nagymértékű tejfogyasztásnak és egy ritka betegségnek – a mellékpajzsmirigy fokozott működésének (hyperparathyreoidizmus) is. Köszvényes anyagcserezavarban és különböző bélbetegségek talaján úgynevezett húgysavkő képződhet.

Tünetek:

-         időszakosan fellépő vesetáji. A lágyékba sugárzó fájdalom

-         hányinger, hányás

-         gyomortáji fájdalom és puffadás

-         véres vizelet

-         láz, fáradság, általános rossz közérzet

A vesekő kezelése:

Veseköves roham esetén az orvos mindenekelőtt görcsoldót és fájdalomcsillapítót ad a betegnek. Ennek hatására a húgycsőizomzat ellazul, a görcs oldódik és a kő –ha nem túl nagy- eltávozhat a vizelettel. Ha a kő nem távozik, mögötte vizeletpangás áll be, és a pangó vizeletben könnyen felszaporodnak a baktériumok. Ez az állapot vesekárosodáshoz vezethet, ezért a követ műtéti úton el kell távolítani.

A nagy veseköveket ma már ultrahanggal is össze lehet törni. Egy speciális berendezés segítségével kis darabokra törik a követ, darabjai a vizelettel eltávozhatnak. Ez az érzéstelenítés nélkül is elvégezhető beavatkozás a kő nagyságától függően 30-45 percig tart.

A beteg teendői:

Rendszeres testmozgással, bő folyadékbevitellel, normális, egészséges testsúly mellett elkerülhetjük a vesekőképződést. Akinek már volt veseköve, tudja, hogy a megelőzés milyen fontos. A diétához kérjük ki az orvos tanácsát, mert nem minden vesekőnél azonos diéta javallott.

Mikor forduljunk orvoshoz?

Ha a házipatikában található gyógyszerek hatására fájdalmaink, panaszaink nem múlnak, és ráadásul esetleg még láz is kialakul, azonnal forduljunk orvoshoz.

Az orvos teendői:

Az orvos vizsgálatokkal kizárja az egyéb, hasonló tünetekkel járó betegségeket. A lázmérést, a vizelet- és vérvizsgálatot követően meghatározzák a kő nagyságát és helyzetét a húgyutakban.

Képalkotó eljárásokkal (röntgen, ultrahang) megállapítható, hogy van-e esély, hogy a kő beavatkozás nélkül távozik. Az 5 mm átmérőjűnél nagyobb kövek spontán távozása nem valószínű.

A betegség lefolyása:

A hírtelen fellépő deréktáji fájdalmak a lágyékba sugároznak. A panaszok rohamokban jelentkeznek.

A fájdalomcsillapító és a görcsoldó gyógyszerek hatására a fájdalom csökken. Miután a húgyutak sima izmai ellazulnak, van rá esély, hogy a kő magától távozik. Sajnos előfordulhat, hogy a kő a kezelés ellenére sem mozdul meg.

Veszélyek, lehetséges szövődmények:

A vizeletelfolyási akadály és a vizeletpangás veszélyes húgyuti fertőzést majd vesekárosodást, veseelégtelenséget okoz.

A megrekedt köveket a fájdalom, a görcsök és a fenyegető súlyos vesekárosodások miatt mindenképpen el kell távolítani.

Szerencsére a legtöbb vesekő a görcsoldók és a folyadékterápia hatására műtéti beavatkozás nélkül, szövődménymentesen távozik.

Hogyan előzhető meg a vesekő?

-         Mozogjunk sokat és rendszeresen!

-         Fogyasszunk sok folyadékot!

-         Hagyjuk el a kalcium-tartalmú ételeket és italokat (pl. tej)!

Kategória: Nincs kategorizálva | Címke: , | Szóljon hozzá most!

Prosztatagyulladás

Prosztatagyulladás

(Prostatitis)

A prosztatagyulladás:

A gesztenye nagyságú prosztata (dülmirigy) gyulladását, a húgycsövön keresztül történő bakteriális fertőzés okozza.

A prosztata valójában nem egyetlen mirigy, hanem egy 30-50 speciális mirigyből álló szerv.

A húgyhólyag alatt elhelyezkedő kb. 20 gramm súlyú prosztata hengerszerűen veszi körül a húgycső kezdeti szakaszát. A férfi nemi szervek közé tartozik.

A mirigy tejszerű, híg váladékot termel. A hímivarsejtekkel együtt ez a váladék alkotja az ondófolyadékot (ejakulátum).

A prosztata bakteriális gyulladása, a prostatitis, rendszerint húgyuti fertőzés következménye. Ezzel összefüggésben jelentkező vizelési zavarok heves alhasi, esetleg deréktájba sugárzó fájdalmat okoznak.

Láz, hidegrázás:

A könnyen krónikussá váló akut prosztatagyulladás első jele a kellemetlen láz és hidegrázás.

Tünetek:

-         vizeletürítéskor jelentkező fájdalom

-         fájdalmas vizelési inger

-         fokozatosan jelentkező tompa fájdalom

-         láz, általános betegségérzet

-         húgycsőfolyás

A prosztatagyulladás kialakulása:

A betegséget baktériumok, például gonococcusok idézik elő. A baktériumok általában a húgyutakon át jutnak a prosztatába, de a fertőzés a véráram vagy a nyirokrendszer útján is bejuthat. A prosztatagyulladás hátterében egyéb okok, például a prosztata csatornák elzáródása is állhatnak.

A prosztatagyulladás kezelése: A gyulladás általában antibiotikumokkal gyógyítható

A beteg teendői: Nyugalom hatására a panaszok csökkennek. A gyulladás környékére helyezzünk meleg párnát vagy meleg vizes palackot. Feltétlenül konzultáljunk orvosunkkal.

Mikor forduljunk orvoshoz?

Ha prosztatagyulladás gyanúja áll fenn. Erre utal például a fájdalomérzet közösüléskor vagy székeléskor a légyéki részen vagy a belek tájékán.

Az orvos teendői:

Az akut prosztatagyulladás antibiotikummal (baktériumgátló preparátummal) rendszerint eredményesen gyógyítható, különösen akkor ha a kezelést már 8-14. napon megkezdik.

A kezelést gyakran nyálkahártya-duzzanatcsökkentő gyógyszerrel egészítik ki.

Amennyiben a gyulladást nem kezelik idejében megfelelő gyógyszerekkel, fennáll a tályogképződés veszélye.

Ha a prosztata akut gyulladását egyáltalán nem vagy esetleg rosszul kezelik, krónikussá válhat. Akut gyulladást idézhet elő a gonorrhoea és a tuberkolózis is, ez ma azonban már ritka.

Elhúzódó panaszok esetén az antibiotikus kezelés prosztatamasszázzsal egészíthető ki. Ilyenkor az orvos kimasszírozza a váladékot a megduzzadt prosztatából. A váladék eltávolítása után a mirigy vérellátása javul, a gyógyulási folyamat felgyorsul.

A betegség lefolyása:

A gyulladást általában a húgycsőből egészen a prosztatáig jutó baktériumok okozzák. A gyulladás következtében a prosztata megduzzad és fáj.

Sajnos a betegséget gyakran nem kezelik időben, ezért krónikus prosztatagyulladás alakul ki.

A fertőzés sok esetben az ondóhólyagokra is átterjed.

A kezelés időtartama:

A kezelés időtartam a elsősorban attól függ, hogy korán vagy későn kezdték-e a kezelést. A gyulladás multával is maradhat vissza fájdalom. A betegség gyakran kiújul.

Téves diagnózis:

A betegség különleges megjelenési formája a prostatitis granulomatosa. Az ilyenkor képződő csomókat gyakran –helytelenül- daganatos megbetegedésnek vélik.

Kategória: Nincs kategorizálva | Címke: , | Szóljon hozzá most!

Fitymaszűkület

Fitymaszűkület

(Phimosis)

Mi a fitymaszűkület?

A hímvessző végén a bőr redő formájában visszahajlik a makk (glans penis) mögötti barázdához. Ez a makkot védő, csőszerő bőrredő a fityma, az előbőr (praeputium). Az előbőrt fékszerű bőrredő (frenulum) rögzíti a hímvesszőhöz. Az előbőr általában csak gyermekkorban borítja teljesen a makkot, a felnőtt férfiak többségénél a hímvessző túlnövi a fitymát. Az előbőr és a makk érzőidegekkel gazdagon behálózott terület. A hímvessző merevedése, erekciója során az előbőr visszahúzódik, a makk felszabadul. Újszülött korban az előbőr belső felszíne még összetapad a makk bőrével, a kettő még nem mozdul el egymáson. A letapadás általában az első életévben, önmagától oldódik. Legkésőbb 5-6 éves korban a fityma teljesen hátrahúzható a makkon.

A fitymaszűkület kialakulása:

Az előbőr szűkülete esetén a fityma csak részben vagy egyáltalán nem húzható hátra a makkon. Erekció esetén hátrahúzása még nehezebb. A szűk fityma feszülése kellemetlen, és az erekció során igen fájdalmas lehet. A fájdalmas erekciótól való rettegés az idők folyamán impotenciát válthat ki. A fitymaszűkület ritkán veleszületett rendellenesség. Rendszerint inkább az előbőr alatti és a húgycsőnyílás körüli váladék pangása talaján kialakuló gyulladás vagy valamilyen hegesedéssel gyógyuló sérülés okozza. A rendellenességre sok esetben csak pubertásban, a hímvessző növekedése során figyelnek fel.

Tünetek:

-         az előbőr nem húzható hátra a makkon

-         fájdalmas merevedés

-         az előbőr, illetve a makk gyulladása

A fitymaszűkület kezelése:

Csecsemőkorban figyelni kell ara, hogy a letapadt előbőr alatt nem maradjon váladék, nehogy a fityma véglegesen letapadjon. A csecsemő előbőrének letapadása szakszerű beavatkozással megelőzhető. A már kialakult szűkület tágítása később ritkán jár eredménnyel. Az esetek nagy részében műtéti beavatkozás szükséges. A műtéti megoldás a szűkület mértékétől függően eltérő lehet. Kismértékű szűkület esetén az egyszerű bemetszés is elegendő. Ha a szűkület nagymértékű, a teljes előbőrt el kell távolítani.

Cirumcisio:

Nagymértékű fitymaszűkület esetén általában körülmetélést (cirumcisio) végeznek: a teljes fitymát eltávolítják. A műtét során a szűk fitymavéget előrehúzzák és levágják. A metszési felszíneken a bőrszéleket varrattal egyesítik. A hímvessző laza bőre a makk-korona mögött végződik, a makk szabadon marad.

Körülmetélés:

A közel-keleti népeknél általános szokás az előbőr csecsemőkori eltávolítása. Számos kultúrában szigorú vallási előírások szabályozzák a körülmetélést.

A csecsemőkori circumcisio az Egyesült Államokban vallási, felekezeti hovatartozástól függetlenül is igen elterjedt.

A beteg teendői:

A fitymaszűkület a gyulladásos és a következményes hegesedések elkerülésével –megfelelő higiéniával-, rendszeres tisztálkodással- megelőzhető.

Csecsemőkorban meg kell akadályozni az előbőr letapadását. (A letapadt előbőrt minél előbb, lehetőleg már az első hónapokban fel kell lazítani. Ilyenkor az orvos gombos szondával finoman körüljárja a makkot és leválasztja a lazán letapadt bőrt.)

A kisgyermek előbőrét csak óvatosan szabad hátrahúzni, nehogy éppen az így keletkező sérülés és hegesedés okozzon szűkületet!

Mikor forduljunk orvoshoz?

A kialakult fitymaszűkület a gyermek 5 éves koráig, még a hímvessző növekedése előtt műtétileg megoldandó.

Ha a gyermeknél a fitymaszűkület miatt a vizelet ürítése fájdalmat okoz, ha vizeléskor a fitymazsák megduzzad, azonnal orvoshoz kell fordulni.

Az orvos teendői:

Az orvos a fitymaszűkület mértékének megfelelően határoz a szükséges beavatkozásról.

A betegség lefolyása:

A veleszületett vagy sérülés, gyulladás okozta fitymaszűkület műtéti beavatkozást igényel. A műtétet általában rövid altatásban, ambulánsan végzik. A beteg a beavatkozás után 2-3 héttel teljesen panaszmentes.

Veszélyek, lehetséges szövődmények:

Kezeletlen fitymaszűkület esetén a fitymazsákban pangó váladék (smegma) gyulladása súlyos szövődményeket, szélsőséges estben fitymarákot is okozhat. A hímvessző higiénéje ezért rendkívül fontos.

Nem csökkenti a potenciát:

A fitymaszűkület műtéti megoldása egyszerű rutinbeavatkozás, a hímvesszőn valójában nem okoz változást. Semmiféle későbbi káros következménnyel nem jár. A potenciát és a nemzőképességet nem befolyásolja. A szabadon lévő makk érzékenysége minimálisan változik ugyan, ez azonban nem csökkenti a libidót.

Kategória: Nincs kategorizálva | Címke: , , | Szóljon hozzá most!

Fenacetin-vese

Fenacetin-vese

Mi a fenacetin-vese?
A megbetegedés a vesék fenacetin okozta károsodása. A fenacetin anilin alapú láz- és fájdalomcsillapító hatású gyógyszer. Valamennyi anilin-származék, így a fenacetin is, erős veseméreg: tartós szedése súlyos veseelváltozást okoz. A fenacetin-vese (phenacetin nephritis) nem fertőzéses eredetű, krónikus vesegyulladás. A vesék kötőszöveti állománya a gyulladás során zsugorodik, a vese láthatóan sorvad. A folyamat előrehaladtával a vesék kiválasztó funkciója romlik, működésük leáll.

A fenacetin-vese kialakulása:
A fenacetin kiváló fájdalom- és lázcsillapító. Kodeinnel vagy etilmorfinnal kombinálva súlyos fájdalom esetén is hatékony, ezért fejfájás, fogfájás, menstruációs görcsök, izom- és idegfájdalmak ellen előszeretettel alkalmazták.
Az 50-es években fedezték fel, hogy fenacetin tartalmú fájdalomcsillapítók tartós szedése súlyos vesekárosodást okoz. Ma már, az ismert mellékhatások miatt, a fenacetin alkalmazását sok helyütt beállították vagy rendelését korlátozták.

Tünetek:
- fejfájás
- idegesség
- teljesítménycsökkenés
- depresszió
- az arcbőr szürkés-lilás elszíneződése

A fenacetin-vese kezelése:
A fenacetin-tartalmú gyógyszer alkalmazása mellett jelentkező típusos tünetek esetén a gyógyszer szedését azonnal abba kell hagyni.
(A gyógyszer elhagyása sok esetben a hozzászokás miatt nem is olyan könnyű. A hatásos gyógyszert ilyenkor nehéz egyenértékűnek tartott másikkal helyettesíteni.)
A kezelés módja a veseelégtelenség, illetve a károsodás mértékétől függ. Előrehaladott állapotban, ha a vesék vizeletkiválasztó funkciója károsodott vagy megszűnt, rendszeresen művesekezelés (dialízis) szükséges és vesetranszplantáció kívánatos.

A beteg teendői:
A fenacetin-tartalmú gyógyszerek csak orvosi rendelvényre, orvosi ellenőrzés mellett szedhetők. Önállóan, hosszú időn át ilyen gyógyszert szedni nem szabad.
Általánosan érvényes szabály, hogy a lehetséges mellékhatások miatt a megszokott gyógyszerelésen, orvosi felügyelet mellett, időnként változtatni kell.

Mikor forduljunk orvoshoz?
A fenacetin-vese tipikus gyógyszer-mellékhatás. Mivel a betegek a kiváló fájdalom- és lázcsillapító hatású fenacetin-alapú gyógyszereket szívesen szedik, mindig fennállhat a hozzászokás veszélye.
A betegek gyakran a figyelmeztetés ellenére sem váltanak gyógyszert.
A korán felismert fenacetin-károsodás eredményesen kezelhető. Ha a gyógyszert idejében váltjuk, irreverzibilis elváltozás nem alakul ki. Az ideges panaszok, a teljesítmény csökkenés, a fejfájás, a depresszió és a bőr lilás vagy szürkés elszíneződése (cianózis) viszont már megfordíthatatlan, gyógyíthatatlan vesekárosodást jelezhet.

Az orvos teendői:
Az orvos fenacetin-tartalmú gyógyszerkészítményeket szigorú ellenőrzés mellett, kontrollált mennyiségben rendeli. Ha a beteg a figyelmeztetés ellenére is folytatja a gyógyszer szedését, túlzott gyógyszerfogyasztás gyanúja esetén az orvos a gyógyszer azonnali elhagyását javasolja.
A kórkép korai felismerése esetén a tünetek a gyógyszer elhagyására megszűnnek. Előrehaladott állapotban a veseelégtelenség megfelelő fokozatát kell kezelni. Súlyos esetben művesekezelés és veseátültetés válhat szükségessé.

A betegség lefolyása:
A fenacetin okozta vesekárosodás alattomosan –fejfájással, ideges panaszokkal, teljesítménycsökkenéssel, depresszióval- kezdődik. Később a vérszegénység miatt jellegzetes szürkés-lilás arcszín alakul ki.
A vesezsugor és a teljes veseelégtelenség kialakulása akár húsz évig is eltarthat. A veseelégtelenség tünetei fokozatosan jelentkeznek, végül a veseműködés megszűnik.

Veszélyek, lehetséges szövődmények:
Mivel a fenacetin okozta vesekárosodás irreverzibilis és teljes veseelégtelenséget okozhat, a kezeletlen betegség életveszélyes.

Kategória: Nincs kategorizálva | Címke: , , , | Szóljon hozzá most!