Fenacetin-vese

A megbetegedés a vesék fenacetin okozta károsodása. A fenacetin anilin alapú láz- és fájdalomcsillapító hatású gyógyszer. Valamennyi anilin-származék, így a fenacetin is, erős veseméreg: tartós szedése súlyos veseelváltozást okoz. A fenacetin-vese (phenacetin nephritis) nem fertőzéses eredetű, krónikus vesegyulladás. A vesék kötőszöveti állománya a gyulladás során zsugorodik, a vese láthatóan sorvad. A folyamat előrehaladtával a vesék kiválasztó funkciója romlik, működésük leáll.

Fenacetin-vese betegség kialakulása

A fenacetin kiváló fájdalom- és lázcsillapító. Kodeinnel vagy etilmorfinnal kombinálva súlyos fájdalom esetén is hatékony, ezért fejfájás, fogfájás, menstruációs görcsök, izom- és idegfájdalmak ellen előszeretettel alkalmazták. Az 50-es években fedezték fel, hogy fenacetin tartalmú fájdalomcsillapítók tartós szedése súlyos vesekárosodást okoz. Ma már, az ismert mellékhatások miatt, a fenacetin alkalmazását sok helyütt beállították vagy rendelését korlátozták. A fenacetin okozta vesekárosodás alattomosan –fejfájással, ideges panaszokkal, teljesítménycsökkenéssel, depresszióval- kezdődik. Később a vérszegénység miatt jellegzetes szürkés-lilás arcszín alakul ki. A vesezsugor és a teljes veseelégtelenség kialakulása akár húsz évig is eltarthat. A veseelégtelenség tünetei fokozatosan jelentkeznek, végül a veseműködés megszűnik.

Fenacetin-vese
fenacetin

Fenacetin-vese betegség tünetei:

Fejfájás, idegesség, teljesítménycsökkenés, depresszió, az arcbőr szürkés-lilás elszíneződése.

Fenacetin-vese betegség kezelése:

A fenacetin-tartalmú gyógyszer alkalmazása mellett jelentkező típusos tünetek esetén a gyógyszer szedését azonnal abba kell hagyni. (A gyógyszer elhagyása sok esetben a hozzászokás miatt nem is olyan könnyű. A hatásos gyógyszert ilyenkor nehéz egyenértékűnek tartott másikkal helyettesíteni.) A kezelés módja a veseelégtelenség, illetve a károsodás mértékétől függ. Előrehaladott állapotban, ha a vesék vizeletkiválasztó funkciója károsodott vagy megszűnt, rendszeresen művesekezelés (dialízis) szükséges és vesetranszplantáció kívánatos. Az orvos fenacetin-tartalmú gyógyszerkészítményeket szigorú ellenőrzés mellett, kontrollált mennyiségben rendeli. Ha a beteg a figyelmeztetés ellenére is folytatja a gyógyszer szedését, túlzott gyógyszerfogyasztás gyanúja esetén az orvos a gyógyszer azonnali elhagyását javasolja. A kórkép korai felismerése esetén a tünetek a gyógyszer elhagyására megszűnnek. Előrehaladott állapotban a veseelégtelenség megfelelő fokozatát kell kezelni. Súlyos esetben művesekezelés és veseátültetés válhat szükségessé.