Vesekő
(Nephrolithiasis)
A vesekő
A vesekövek a vizeletből kicsapódó sókból kialakuló kemény, többnyire mésztartalmú konglomerátumok a vesekelyhekben és a vesemedencékben. A kőképződés előtt gyakori jelenség az úgynevezett vesehomok képződés illetve ürítés.
Ha a vesekő a húgyutakban elakad, a húgyutak izomzata görcsbe jön, és vesekólika alakul ki.
A kólika görcsös fájdalom, deréktájtól indul, és a lágyékba sugárzik. A vesekő férfiaknál gyakoribb, mint nőknél.
A vesekő kialakulása:
A vesekőképződés oka gyakran ismeretlen. Keletkezésében valószínűleg a táplálkozás is szerepet játszik. Az emelkedett vérkalcium szint mindenképpen hajlamosító tényező.
Szerepe lehet a nagymértékű tejfogyasztásnak és egy ritka betegségnek – a mellékpajzsmirigy fokozott működésének (hyperparathyreoidizmus) is. Köszvényes anyagcserezavarban és különböző bélbetegségek talaján úgynevezett húgysavkő képződhet.
Tünetek:
- időszakosan fellépő vesetáji. A lágyékba sugárzó fájdalom
- hányinger, hányás
- gyomortáji fájdalom és puffadás
- véres vizelet
- láz, fáradság, általános rossz közérzet
A vesekő kezelése:
Veseköves roham esetén az orvos mindenekelőtt görcsoldót és fájdalomcsillapítót ad a betegnek. Ennek hatására a húgycsőizomzat ellazul, a görcs oldódik és a kő –ha nem túl nagy- eltávozhat a vizelettel. Ha a kő nem távozik, mögötte vizeletpangás áll be, és a pangó vizeletben könnyen felszaporodnak a baktériumok. Ez az állapot vesekárosodáshoz vezethet, ezért a követ műtéti úton el kell távolítani.
A nagy veseköveket ma már ultrahanggal is össze lehet törni. Egy speciális berendezés segítségével kis darabokra törik a követ, darabjai a vizelettel eltávozhatnak. Ez az érzéstelenítés nélkül is elvégezhető beavatkozás a kő nagyságától függően 30-45 percig tart.
A beteg teendői:
Rendszeres testmozgással, bő folyadékbevitellel, normális, egészséges testsúly mellett elkerülhetjük a vesekőképződést. Akinek már volt veseköve, tudja, hogy a megelőzés milyen fontos. A diétához kérjük ki az orvos tanácsát, mert nem minden vesekőnél azonos diéta javallott.
Mikor forduljunk orvoshoz?
Ha a házipatikában található gyógyszerek hatására fájdalmaink, panaszaink nem múlnak, és ráadásul esetleg még láz is kialakul, azonnal forduljunk orvoshoz.
Az orvos teendői:
Az orvos vizsgálatokkal kizárja az egyéb, hasonló tünetekkel járó betegségeket. A lázmérést, a vizelet- és vérvizsgálatot követően meghatározzák a kő nagyságát és helyzetét a húgyutakban.
Képalkotó eljárásokkal (röntgen, ultrahang) megállapítható, hogy van-e esély, hogy a kő beavatkozás nélkül távozik. Az 5 mm átmérőjűnél nagyobb kövek spontán távozása nem valószínű.
A betegség lefolyása:
A hírtelen fellépő deréktáji fájdalmak a lágyékba sugároznak. A panaszok rohamokban jelentkeznek.
A fájdalomcsillapító és a görcsoldó gyógyszerek hatására a fájdalom csökken. Miután a húgyutak sima izmai ellazulnak, van rá esély, hogy a kő magától távozik. Sajnos előfordulhat, hogy a kő a kezelés ellenére sem mozdul meg.
Veszélyek, lehetséges szövődmények:
A vizeletelfolyási akadály és a vizeletpangás veszélyes húgyuti fertőzést majd vesekárosodást, veseelégtelenséget okoz.
A megrekedt köveket a fájdalom, a görcsök és a fenyegető súlyos vesekárosodások miatt mindenképpen el kell távolítani.
Szerencsére a legtöbb vesekő a görcsoldók és a folyadékterápia hatására műtéti beavatkozás nélkül, szövődménymentesen távozik.
Hogyan előzhető meg a vesekő?
- Mozogjunk sokat és rendszeresen!
- Fogyasszunk sok folyadékot!
- Hagyjuk el a kalcium-tartalmú ételeket és italokat (pl. tej)!
